Mon enfant a une angine

Dernière mise à jour 12/10/15 | Maladie

Votre enfant a mal à la gorge, surtout lorsqu’il déglutit. Il a moins d’appétit, de la fièvre et un gonflement des ganglions du cou. En observant le fond de sa gorge avec une lampe de poche, elle vous paraît rouge.

Qu'est-ce que c'est ?

 

Il s’agit probablement d’une pharyngite (angine). Cette infection du fond de la gorge est causée soit par des virus, soit par des bactéries.

  • Les angines virales surviennent à tout âge et sont très fréquentes. Avec le mal de gorge, votre enfant a souvent une voix rauque, un rhume, des aphtes et une toux. Cette maladie ne dure que 3 ou 4 jours. Les antibiotiques sont inefficaces pour traiter cette infection virale.
  • Le streptocoque du groupe A est responsable des angines d’origine bactérienne.Lors de ce type de pharyngite, des complications locales telles que des abcès peuvent survenir. On redoute surtout de rares mais graves complications cardiaques et rénales. Pour cette raison, il est indispensable de détecter cette bactérie et d’administrer des antibiotiques. L’angine à streptocoque est pratiquement inexistante chez les enfants âgés de moins de 2 ans.

LE SAVIEZ-VOUS ?

Pour différencier une angine virale d’une angine bactérienne, votre pédiatre pratiquera sur votre enfant un frottis du fond de la gorge. Ce test permet un diagnostic immédiat de l’angine à streptocoque.

Comment soigner votre enfant ?

Donnez à votre enfant un régime léger avec des aliments frais et faciles à avaler (purées...). Évitez les aliments solides, trop chauds ou épicés et les boissons gazeuses pendant quelques jours. Le froid calme la douleur (glaces, glaçons).

  • Si le frottis du fond de gorge est négatif, votre médecin ne vous prescrira pas d’antibiotique. Si votre enfant a mal à la gorge ou si sa température est supérieure à 38.5 °C et qu’il la supporte mal, vous pouvez lui administrer du paracétamol (voir Mon enfant doit prendre du paracétamol). Il existe des médicaments antalgiques (contre la douleur) sous forme de spray ou de pastilles à sucer qui agissent localement, vous pouvez les lui administrer plusieurs fois par jour (Collu-blache®, Angina®). Le spray est utile pour les enfants trop jeunes pour sucer une pastille.
  • Si le frottis du fond de gorge est positif, votre médecin vous prescrira un traitement antibiotique contre le streptocoque (voir Mon enfant doit prendre un antibiotique de la famille de la pénicilline). En général, la fièvre et les douleurs disparaissent après un à deux jours de traitement. Afin d’éviter toute rechute, il est très important de ne pas interrompre le traitement même si les symptômes s’améliorent rapidement.

ATTENTION

Si votre enfant est allergique à la pénicilline, signalez-le !

Quand votre enfant peut-il reprendre la crèche ou l'école ?

Les angines virales sont des maladies bénignes qui guérissent d’elles-mêmes, il n’est donc pas nécessaire que votre enfant évite l’école. Il peut reprendre ses activités en groupe dès qu’il se sent suffisamment bien et qu’il n’a plus de fièvre.

S’il s’agit d’une angine à streptocoque, votre enfant n’est plus contagieux 24 heures après le début des antibiotiques, il peut donc reprendre ses activités de groupe dès qu’il se sent suffisamment en forme.

À ÉVITER

Ne pas donner d’antibiotique si votre pédiatre ne l’a pas prescrit. Les antibiotiques n’ont aucun effet sur les angines virales.

Quand faut-il consulter votre pédiatre ?

Immédiatement si :

  • l’état de votre enfant vous inquiète
  • votre enfant bave ou présente de grandes difficultés à avaler
  • votre enfant ne peut plus ouvrir la bouche complètement
  • sa respiration devient difficile, bien que son nez ne soit pas bouché
  • votre enfant n’a pas uriné depuis 8 heures.

Dans les 24 heures si :

  • des boutons apparaissent sur la peau
  • sa température reste au-dessus de 38.5°C pendant plus de trois jours.

LE BON CONSEIL

Ne vous inquiétez pas si votre enfant mange peu pendant 2 à 3 jours, cela n’est pas dangereux. En revanche, assurez-vous qu’il boive bien pour éviter la déshydratation, surtout pour les nourrissons.

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Allô Docteur...

Parents, ces fiches pratiques vous sont destinées: quelle est cette maladie? Comment soigner votre enfant? Que faire en cas d’accident? Quand consulter un pédiatre ou un centre d’urgences? Quand votre enfant peut-il retourner à l’école?

Une multitude de conseils pratiques qui vous permettent de prendre soin de votre enfant malade ou blessé, à retrouver dans l'ouvrage.

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