Au secours, mon acné revient!

Dernière mise à jour 09/02/21 | Questions/Réponses
Illustré_acné_revient
De nombreux adultes sont concernés par des problèmes d’acné. Une pathologie difficile à vivre au quotidien et dont les causes peuvent être multiples. Comment améliorer l’état de sa peau? Vers qui se tourner? Les conseils du Dr Marc Pechère, dermatologue et vénérologue à la Clinique de La Tour, à Genève.

Le chiffre 

40% des adultes (hommes et femmes) seraient concernés par l’acné.

Je n’ai pas eu d’acné à l’adolescence, mais j’en ai aujourd’hui à l’âge adulte… est-ce normal?

Malheureusement, avoir eu ou non de l’acné durant l’adolescence ne protège pas contre une acné tardive. «Ce sont deux maladies qui n’ont rien à voir, explique le Dr Marc Pechère. L’acné juvénile est liée à un dérèglement des glandes sébacées et à des mécanismes hormonaux, qui se régulent la plupart du temps naturellement après l’adolescence».

À quoi est due l’acné chez l’adulte?

Les acnés dites «tardives» concernent généralement les adultes entre 25 et 50 ans. Il en existe différents types:

  • L’acné rosacée:

Cette maladie inflammatoire et chronique de type couperose débute généralement vers 30 ans. Elle se caractérise par l’apparition sur le visage de roseurs pour commencer, puis des vaisseaux dilatés, et enfin des petites pustules, selon les stades d’évolution.

Les causes de l’acné rosacée sont encore débattues, mais des facteurs génétiques seraient en jeu (plus de risques en cas d’antécédents familiaux). Une exacerbation du système immunitaire influencée par l’exposition aux UV, les radicaux libres d’oxygène, et certaines bactéries sont d’autres causes possibles. « C’est une pathologie courante, qui se traite assez bien avec des crèmes anti-microbiennes qui permettent de gérer le parasite Demodex, en cause dans la survenue des pustules, détaille Marc Pechère. Des antibiotiques oraux sont prescrits en phase éruptive et éventuellement des séances de laser pour détruire les vaisseaux en cas de vasodilatation excessive.»

  • L’acné «cosmétique»:

Elle survient suite à l’utilisation de produits couvrants trop gras, qui obstruent les glandes sébacées. Le sébum sécrété s’écoule mal et la rétention entraîne l’apparition de boutons. La solution dans ce cas est de préférer des produits doux et des nettoyants adaptés.

  •  La dermatite péri-orale:

Elle se développe plutôt chez la femme et se caractérise par l’apparition de papules rouges autour de la bouche, du nez, et/ou sur le menton. L’une des causes de cette maladie est l’utilisation prolongée de médicaments à base de cortisone. Il est donc conseillé de stopper ces traitements pour éventuellement les remplacer par des antibiotiques anti-inflammatoires. «D’autres causes sont suspectées, comme les parfums et les cosmétiques», ajoute Marc Pechère.

  • L’acné médicamenteuse:

Elle est moins fréquente, mais peut aussi survenir suite à l’utilisation de certains médicaments. C’est le cas par exemple avec la vitamine B12, qui peut favoriser ou aggraver l’apparition de boutons sur le visage.

Des événements de la vie peuvent-ils engendrer une poussée d’acné?

Il est établi que le stress est un facteur aggravant. Une période de tension, un choc émotionnel, un changement de vie (licenciement, divorce, deuil), des troubles alimentaires ou une grande fatigue, peuvent avoir un impact sur la santé de la peau de façon temporaire.

Une acné durable, qui impacte la qualité de vie, ou des lésions anormales et/ou qui démangent, doivent conduire à consulter un spécialiste en dermatologie pour poser un diagnostic.

L’alimentation joue-t-elle un rôle?

La question fait encore débat. Scientifiquement, rien ne prouve que le chocolat, les laitages ou encore l’alcool sont liés à l’apparition d’acné chez l’adulte. Si ces aliments semblent augmenter l’inflammation, l’acné est souvent multifactorielle. Quoi qu’il en soit, une alimentation trop grasse et trop sucrée est mauvaise pour la santé en général. Le mieux est donc d’opter pour un régime équilibré.

Quels sont les gestes à adopter au quotidien pour ne pas aggraver l’acné?

C’est une règle d’or qu’il faut rappeler: manipuler les boutons ne fait qu’empirer la situation. «Il faut éviter au maximum de toucher sa peau, rappelle Marc Pechère. Dans les cas extrêmes, cela peut entraîner une «acné excoriée des jeunes filles», un trouble du contrôle des impulsions de grattage qui peut laisser des cicatrices». On laisse donc ses boutons tranquilles, on lave son visage en douceur quotidiennement avec des nettoyants au PH neutre ou sans savon et on choisit des produits non comédogènes adaptés à son type de peau (sèche, grasse ou mixte).

Le saviez-vous?

Des chercheurs américains et taïwanais ont annoncé travailler au développement d’un vaccin contre l’acné. Ils auraient mis au point un anticorps ciblant la toxine responsable de l’apparition des boutons. Pour l’instant en phase expérimentale, le vaccin n’a pas encore été testé sur l’homme. «Compte tenu de la vaste palette de mécanismes qui entrent en jeu dans l’apparition de l’acné, il est peu probable que ce genre de vaccin soit efficace pour lutter contre les formes tardives, tempère le Dr Marc Pechère dermatologue et vénérologue à la Clinique de La Tour, à Genève. Cela reste selon moi un effet d’annonce, d’avantage qu’une véritable promesse thérapeutique».

A LIRE AUSSI

Douleurs musculaires
Le claquage fait mal mais guérit bien avec du repos

Le claquage fait mal mais guérit bien avec du repos

Un claquage est un traumatisme rarement grave, mais il ne faut pas pour autant le prendre à la légère,...
Lire la suite
Santé bucco-dentaire
dents_nous_parlent

Les dents nous parlent

Carie tenace, problème de gencives, abcès… les pathologies de la bouche peuvent annoncer ou révéler une...
Lire la suite
Douleurs musculaires
Douleurs au tendon d’Achille: quel traitement?

Douleurs au tendon d’Achille: quel traitement?

Une blessure au tendon d’Achille est un problème bien connu des sportifs, particulièrement des adeptes...
Lire la suite
Articles sur le meme sujet
pulsations_guerre_petits_boutons

La guerre des petits boutons

L'acné est souvent un passage obligé. Trois quarts des filles et deux tiers des garçons y sont confrontés au début de la puberté. Prendre soin de soi et de sa peau, et ne pas trop centrer son attention sur ce problème esthétique, aident à passer le cap.
dermatologie_solutions_maux_peau

Dermatologie: quelles solutions aux maux de la peau

On ne se souvient plus très bien quand ils sont apparus mais parfois, boutons, papules, rougeurs ou taches pigmentaires peuvent subitement sembler plus présents, voire plus pesants sur le moral. Une fois le bronzage estival disparu, les petits soucis de peau sont plus flagrants et l’automne peut être le bon moment pour consulter un dermatologue afin de faire le point et éventuellement entamer un traitement. Des traitements topiques aux séances de lumière pulsée ou de laser, l’arsenal des dermatologues est aujourd’hui bien étoffé et permet de proposer une prise en charge adaptée aux spécificités de chaque peau.
acne_cauchemar_ados

L’acné, le cauchemar des ados

Points noirs, boutons blancs, kystes… L’acné juvénile se décline sous différentes formes et couleurs, mais bouleverse toujours l’estime de soi des adolescents. Tour d’horizon des comportements et traitements pour limiter cette maladie de la peau.
Videos sur le meme sujet

Prescriptions contre l'acné: le scandale continue!

L’isotrétinoïne est une substance puissante pour répondre aux acnés rebelles. Cette efficacité a un revers: des effets secondaires redoutables, qui nécessitent un suivi strict du dermatologue.

Mourir pour quelques boutons

Le Roaccutane doit être, en principe, prescrit uniquement pour les acnés kystiques sévères résistantes à d'autres thérapies.

Tout sur l'acné

L'acné est une affection bénigne, mais ô combien désagréable.
Maladies sur le meme sujet
fiche_maladie_acne

Acné

L’acné est une maladie du follicule sébacé formé par la glande sébacée et le poil. À la puberté, la glande sébacée sécrète du sébum en excès et trop épais, ce qui obstrue son orifice. C’est ce qui s’appelle la séborrhée. Cela provoque alors des comédons ouverts –les fameux points noirs– et des microkystes blancs, aussi appelés comédons fermés. Apparaissent également des pustules et des papules qui sont des petits boutons fermes et lisses.