Mon enfant a mal à l'oreille

Douleur de l'oreille, Otite
Dernière mise à jour 20/05/11 | Symptôme
Les douleurs à l’oreille sont fréquentes chez l’enfant. Dans cette situation, les plus jeunes se frottent l'oreille et sont grincheux, les plus grands se plaignent d'avoir mal à l'oreille.

Les douleurs à l’oreille sont fréquentes chez l’enfant. Dans cette situation, les plus jeunes se frottent l'oreille et sont grincheux, les plus grands se plaignent d'avoir mal à l'oreille.

La plupart des douleurs de l'oreille sont dues à une otite, c’est-à-dire à une infection qui touche soit le conduit auditif (oreille externe), soit une partie plus profonde de l’oreille, invisible à l’œil nu (oreille moyenne).

Ces douleurs requièrent souvent une consultation et parfois la prise d’antibiotiques. Certains enfants souffrent d’otites à répétitions, ce qui peut nécessiter un traitement chirurgical. Enfin, certaines complications graves (rares) peuvent être évitées si on les détecte précocement.

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Question: Mon enfant a mal à l'oreille et...

  1. 1
    • il est inconscient
  2. 2
    • il est difficile à réveiller et ne répond pas
  3. 3
    • j’ai l’impression qu’il ne me reconnaît pas
  1. 4
    • il a mal à la nuque lorsqu’il plie la tête vers l’avant ou il n’arrive pas à toucher sa poitrine avec le menton
  2. 5
    • il a des vomissements violents (en jets), brusques, sans nausées
  3. 6
    • il ne supporte pas la lumière ou le bruit
  4. 7
    • il est âgé de moins de 6 mois
  5. 8
    • il a des vertiges/des trouble de l’équilibre
  6. 9
    • la peau derrière son oreille est rouge et gonflée
  7. 10
    • la douleur ne s’arrête pas, elle est insupportable ou elle augmente
  8. 11
    • il a aussi mal à la tête et cela paraît insupportable
  9. 12
    • il a de la fièvre à plus de 39°C et ne va pas mieux 2 heures après avoir reçu un médicament contre la fièvre (la fièvre ne baisse pas et/ou son état général ne s’améliore pas)
  10. 13
    • il a des douleurs depuis plus de 2 jours malgré un traitement anti-inflammatoire
  11. 14
    • il ne va pas mieux alors que cela fait 2 jours qu’il prend des antibiotiques prescrits par le pédiatre
  12. 15
    • il est affaibli mais son état est stable
  13. 16
    • il a un écoulement blanc ou jaune de l’oreille
  14. 17
    • son comportement est inhabituel : il est trop calme, silencieux, ses gestes ou ses paroles sont différents de l'ordinaire, il ne veut pas jouer
  15. 18
    • cela est survenu après un plongeon ou suite à l’introduction d’un corps étranger dans l’oreille
  1. 19
    • la douleur semble être moins forte par moments
  2. 20
    • il est enrhumé depuis quelques jours
  3. 21
    • il a passé une partie de la journée à la piscine
  4. 22
    • c’est la première fois que ça lui arrive
  5. 23
    • je pense qu’il devrait être vu par un médecin
  1. Vous pouvez essayer de soulager les symptômes de l'enfant si :

    • il a plus de 2 ans et n’a pas de fièvre
    • il semble bien supporter la douleur
    • il a une fièvre à moins de 38.5°C depuis moins de 3 jours et la supporte bien
    • vous savez qu’il est sujet aux otites à répétition, le pédiatre vous a donné une ordonnance renouvelable et les antibiotiques ont visiblement un effet
    • son état ne vous inquiète pas

Téléphonez sans attendre au 144

Le personnel du 144 vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation

En attendant l'arrivée de l'ambulance :

  • restez calme et rassurez l’enfant
  • ne mettez pas de gouttes dans l'oreille de l’enfant sans avoir vu de médecin ; si son tympan est abîmé cela pourrait endommager certaines parties de l’oreille
  • allongez l’enfant sur le côté en cas de malaise
  • ouvrez la porte pour que les ambulanciers puissent entrer

En attendant l’ambulance, vous pouvez encore réunir les éléments suivants (si nécessaire, faites-vous aider par un proche) :

  • mesurer la température de l'enfant
  • écrire le nom de son pédiatre habituel (si existant)
  • écrire la liste de ses médicaments usuels (ou réunir leurs emballages)

Contactez votre médecin/pédiatre ou la centrale de garde pour votre région, sans attendre la fin du week-end ou de la nuit

Le personnel de la centrale de garde vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation

Selon les informations que vous lui fournirez, la personne contactée pourra convenir d’un rendez-vous ou vous orienter vers des soins appropriés

  • ne mettez pas de gouttes dans l’oreille de votre enfant sans avoir vu de médecin. Si son tympan est abîmé cela pourrait endommager certaines parties de l’oreille

Centrales et médecins de garde

En attendant de voir le médecin/pédiatre de garde, vous pouvez déjà réunir les éléments suivants :

  • prendre la température de l’enfant
  • écrire le nom de son pédiatre habituel (si existant)
  • écrire la listes de ses médicaments usuels (ou réunir leurs emballages)

Contactez votre médecin/pédiatre habituel

Selon les informations que vous lui fournirez, celui-ci pourra soit vous fixer un rendez-vous, soit vous fournir quelques conseils supplémentaires

  • ne mettez pas de gouttes dans l’oreille de votre enfant sans avoir vu de médecin. Si son tympan est abîmé cela pourrait endommager certaines parties de l’oreille

Vous pouvez essayer de soulager les symptômes de l'enfant si :

  • il a plus de 6 mois et n’a pas de fièvre
  • il semble bien supporter la douleur
  • il a une fièvre à moins de 38.5°C depuis moins de 2 jours et la supporte bien
  • son état ne vous inquiète pas

 

Vous pouvez tenter de soulager votre enfant de la manière suivante :

  • en cas de douleurs mal supportées, donner du paracétamol (Panadol, Dafalgan, Tylenol, Ben-U-Ron, etc) pour autant que votre enfant le supporte (pas d’allergie à ce médicament ni de maladie sévère du foie). Si le paracétamol ne suffit pas, un traitement d'ibuprofène (Algifor) pendant au maximum 2 jours peut être essayé

 

L’enfant peut retourner à la crèche ou à l’école si :

  • il est suffisamment en forme et que son état le permet
     (plus de détails ici)

 

Quelques mesures simples permettent de prévenir de nombreux problèmes au niveau des oreilles :

  • lorsque l'enfant sort de la piscine, évacuez l’eau qui se trouve dans le conduit auditif en lui faisant pencher la tête de côté puis en lui séchant l’oreille à l’aide du coin d’un linge
  • évitez d’utiliser des protections auditives (boules Quies ou tampons auriculaires) ou des cotons tiges (bâtonnet ouaté), qui favorisent la formation des bouchons de cire. Nettoyez uniquement la cire qui sort de l’oreille de votre enfant, par exemple avec un coin de linge

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  • Pediatric Telephone Advice, Schmitt B.D., Editions Lippincott Williams & Wilkins, 3e édition, 2004.
  • Vade-Mecum de Pédiatrie, Gehri M., Laubscher B., Di Paolo E.R., Roth-Kleiner M., Joseph J.-M., Mazouni S.M. Editions BabyGuide Sàrl, 4e édition, 2014
  • Allô docteur mon enfant est malade ! Guide pratique pour la santé de votre enfant, Galetto-Lacour A et Gervaix A. Editions Médecine & Hygiène, 2e édition, 2015

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