La polyarthrite rhumatoïde en quelques mots

Dernière mise à jour 16/12/14 | Article
La polyarthrite rhumatoïde en quelques mots
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui cause l’inflammation de plusieurs articulations. Mise au point sur les causes, les complications et le traitement de cette affection chronique.

Les causes exactes de la survenue d’une polyarthrite rhumatoïde ne sont pas encore toutes comprises, bien qu’une composante génétique soit reconnue. Plusieurs facteurs de risque ont cependant été identifiés. Ils comprennent le tabac, la pollution de l’air, les poussières de silice (mineurs, sablage au jet, forage de roche, découpe de pierre, terrassement, fabrication du ciment). Le fait d’être une femme est également un facteur de risque, car la maladie touche environ 3-4 femmes pour un homme. L’alimentation joue également un rôle: l’alcool consommé modérément serait un facteur protecteur, tandis que la consommation quotidienne de sodas et de sel augmenterait le risque de développer la maladie. De plus, certaines infections pourraient déclancher la polyarthrite rhumatoïde.

Complications et atteintes systémiques

La PR touche 1% de la population. Elle se manifeste par une inflammation des articulations, le plus fréquemment au niveau des mains et des pieds, en particulier de la base des doigts ou des orteils. Elle peut toutefois aussi se situer dans d’autres articulations comme les genoux, les coudes, les poignets ou encore les épaules.

La maladie peut aussi toucher le corps dans son ensemble, ce qu’on appelle «atteinte systémique». Les atteintes les plus fréquentes sont les nodules rhumatoïdes (des petites boules fermes dans la peau) et la kératoconjonctivite sèche (une forme d’irritation des yeux). Il arrive également que la PR se complique d’une inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite), d’ostéoporose (fragilisation des os) et d’artériosclérose. Cette dernière provoque une augmentation du risque de développer un accident cardiaque ou vasculaire (infarctus, attaque cérébrale et autres).

Un traitement de fond et un complément lors des crises

Un traitement par un spécialiste rhumatologue est indispensable. Il se divise en deux types de traitements:

  • Le traitement de fond, dont le but est d’atteindre une rémission ou une activité faible de la maladie. Il consiste en des molécules immuno-modulatrices, c’est-à-dire diminuant l’activité du système immunitaire. Cela permet de diminuer l’inflammation causée par la maladie. Ces traitements peuvent être synthétiques ou biologiques.
  • Le traitement symptomatique, qui traite les symptômes mais pas les causes de la maladie. Il est basé sur différentes molécules comme les anti-douleurs, les anti-inflammatoires et les corticostéroïdes (à base de cortisone). Ces derniers, notamment la prednisone, ont longtemps été utilisés sur de longues périodes. Il est reconnu aujourd’hui qu’en raison de leurs nombreuses complications (infections, ostéoporose, maladies cardiovasculaires), les corticostéroïdes devraient être utilisées à la dose minimale efficace et poursuivis au long cours que dans des situations bien précises. La prednisone est aujourd’hui recommandée en cas de poussées inflammatoires et lors d’un changement de traitement de  fond, afin d’assurer un bon relais.

Pour résumer…

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie complexe qui touche les articulations mais peut également concerner le corps dans son ensemble. Des traitements existent mais nécessitent un suivi très régulier par un spécialiste rhumatologue. Si vous souffrez de cette maladie ou qu’elle concerne vos proches, votre généraliste peut vous renseigner et, si besoin, vous orienter vers un spécialiste.

___________

Références

Adapté de :

Articles sur le meme sujet
osteoporose_temperature

Pour une meilleure santé osseuse, montez la température!

Avec le vieillissement de la population, l’ostéoporose touche de plus en plus de monde. Des chercheurs de l’Université de Genève (UNIGE) expliquent comment la chaleur et le microbiote pourraient lutter contre cette maladie chronique de la densité osseuse.
pulsations_zoom_ostéoporose

Zoom sur l’ostéoporose

L’ostéoporose est une maladie chronique caractérisée par une diminution de la densité minérale osseuse et des altérations de la qualité de l’os. Avec l’âge, les os deviennent en effet poreux et fragiles, ce qui entraîne un risque accru de fractures, notamment au niveau des poignets, des vertèbres et des hanches.
Quelle recette pour des os solides?

Quelle recette pour des os solides?

Calcium, vitamine D et protéines constituent le trio clé de la santé de nos os. Si l’on comparait grossièrement la construction osseuse à celle d’un mur, les protéines en seraient les briques, le calcium, le ciment, et la vitamine D, l’appui indispensable pour lier le tout et permettre à l’édifice de résister à l’épreuve du temps. Dès lors, on le comprend, toute carence de l’un de ces trois composés compromet dangereusement la solidité du squelette.
Videos sur le meme sujet

De la chaleur contre lʹostéoporose

Et si les températures caniculaires étaient la meilleure prévention contre lʹostéoporose?

Ostéoporose: le remède peut être pire que le mal

Pierrette a perdu 7 cm! Toute sa colonne s’est effondrée. A 56 ans, elle doit s’accrocher à un déambulateur pour réapprendre à marcher.
Maladies sur le meme sujet
emmental

Ostéoporose

L'ostéoporose est une diminution de la qualité de os, le plus souvent chez les femmes ménopausées. Elle est fréquemment responsables de fractures (vertèbres, col du fémur).